En 1996, le déséquilibre persistant du système d'assurance maladie a conduit le gouvernement français à mettre en place une réforme touchant à la fois la sécurité sociale et le système de soins. Afin d'améliorer la qualité et la sécurité des soins, tous les établissements de santé publics et privés devaient désormais faire l'objet d'une procédure d'évaluation externe dénommée " accréditation ". Ce premier cycle d'accréditation s'est achevé à la fin de l'année 2006. L'article tente d'évaluer, à partir d'une approche statistique et qualitative, les retombées de l'accréditation. Il décrit l'impact, à la fois attendu et inattendu, de cette procédure sur l'activité quotidienne des personnels soignants (infirmières et aides-soignantes).